民(mín)政部副部長(cháng) 唐承沛：推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu) 基本养老服務(wù)

◇推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu)基本养老服務(wù)，需要把握四个主要原则：

坚持尽力而為(wèi)、量力而行；

坚持均等化可(kě)及性；

坚持基本养老服務(wù)和相关制度的系统衔接；

坚持基本养老服務(wù)和非基本养老服務(wù)的协同发展。

       ◇统筹城乡基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设，充分(fēn)考虑农村养老服務(wù)递送半径長(cháng)、服務(wù)设施老旧、服務(wù)成本高、专业人才队伍不足等特点，着力补齐农村养老服務(wù)短板，逐步实现城乡基本养老服務(wù)均等化。

  人口老龄化是当代深刻影响世界各國(guó)经济社会发展的重大趋势。党的二十大报告明确提出，实施积极应对人口老龄化國(guó)家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服務(wù)，推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu)基本养老服務(wù)。发展基本养老服務(wù)，是实施积极应对人口老龄化國(guó)家战略的重要途径，事关我國(guó)数亿老年人幸福安康和亿万家庭和谐美满。

 “推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu)基本养老服務(wù)是具有(yǒu)重大现实意义和深遠(yuǎn)历史意义的战略考量。”近日，《瞭望》新(xīn)闻周刊记者专访了民(mín)政部副部長(cháng)唐承沛，他(tā)表示，党的二十大报告明确了新(xīn)时代新(xīn)征程我國(guó)养老服務(wù)的发展方向和主要任務(wù)，為(wèi)推进基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设、更好实现“老有(yǒu)所养”提供了根本遵循。

   《瞭望》：如何看待推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu)基本养老服務(wù)的重大意义？

  唐承沛：推动老龄事业和产业协同发展，实现老有(yǒu)所养、老有(yǒu)所医、老有(yǒu)所為(wèi)、老有(yǒu)所學(xué)、老有(yǒu)所乐，让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年，是党中央高度重视的民(mín)生大事。党的十八大以来，党中央、國(guó)務(wù)院作出加快养老服務(wù)业发展的一系列重要决策部署并出台养老服務(wù)政策文(wén)件10余件，民(mín)政部单独或者联合其他(tā)部委出台政策90余件，國(guó)家或行业标准20余件，养老服務(wù)制度體(tǐ)系的“四梁八柱”基本成型。

  截至2021年底，全國(guó)养老机构和设施总数达36.8万个、床位815.9万张，每千名老年人拥有(yǒu)养老床位30.5张。经济困难的高龄、失能(néng)老年人补贴惠及3994.7万老年人，375万特困老年人全部纳入政府供养范围，养老服務(wù)投入快速增長(cháng)，供给能(néng)力明显增强，為(wèi)推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu)基本养老服務(wù)奠定坚实基础。

  但同时也要看到，我國(guó)基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设刚刚起步，发展不平衡不充分(fēn)问题仍然突出。城乡區(qū)域差距较大，居家社區(qū)养老服務(wù)供给不充分(fēn)，机构养老服務(wù)供需不匹配，基本养老服務(wù)精准化和有(yǒu)效性需进一步提高，这与党中央的要求、人民(mín)群众的期待还有(yǒu)较大差距。

  推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu)基本养老服務(wù)，是新(xīn)时代践行党的初心使命、體(tǐ)现我國(guó)社会主义本质和制度优越性的重要方面，是完善中國(guó)特色社会主义制度、坚持以中國(guó)式现代化全面推进中华民(mín)族伟大复兴的内在要求，是健全覆盖全生命周期的人口服務(wù)體(tǐ)系、促进人口長(cháng)期均衡发展的必然要求，是把握养老服務(wù)规律、促进解决应对人口老龄化世界难题的重要行动。推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu)基本养老服務(wù)，既是家事、也是國(guó)事，关系到亿万百姓福祉，需要政府、社会、市场和家庭共同努力，努力构建中國(guó)特色养老服務(wù)體(tǐ)系。

 

 三个维度理(lǐ)解基本养老服務(wù)

  《瞭望》：如何理(lǐ)解推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu)基本养老服務(wù)的内涵要义？

  唐承沛：基本养老服務(wù)的内涵，从服務(wù)对象、服務(wù)内容、服務(wù)主體(tǐ)三个方面来理(lǐ)解。

  一是服務(wù)对象面向全體(tǐ)老年人。基本养老服務(wù)的对象是全體(tǐ)老年人，基本养老服務(wù)制度要保障全體(tǐ)老年人基本生存发展权，确保每位老年人出现单纯依靠个人和家庭难以化解的贫困、失能(néng)、无人照顾等风险时，能(néng)够平等获得基本养老服務(wù)机会。在政策实施过程中，由于经济困难的失能(néng)、高龄、无人照顾、孤寡等特殊困难老年人面对的养老困难和风险相对更大，基本养老服務(wù)要优先给予保障。

  二是服務(wù)内容以保障生活安全為(wèi)底線(xiàn)并动态调整。老年人的养老服務(wù)需求是多(duō)样化、分(fēn)层次、不断变化的，但國(guó)家和社会的养老服務(wù)资源有(yǒu)限，必须科(kē)學(xué)定位、精准施策、可(kě)持续实施。

  以满足失能(néng)照护需求為(wèi)核心，逐步实现為(wèi)经济困难高龄、失能(néng)老年人提供基本的長(cháng)期照护服務(wù)。根据经济社会发展水平和财政承受能(néng)力，确定不同阶段基本养老服務(wù)的具體(tǐ)对象、具體(tǐ)内容和优先顺序并建立动态调整机制，对形成社会普遍共识、國(guó)家财力可(kě)承担的项目，成熟一个推行一个。

  三是服務(wù)主體(tǐ)坚持共建共治共享。实现政府主导、家庭尽责、市场和社会参与等方面的有(yǒu)机统一。在政策规划、资源保障、组织实施和监督规范等方面更好发挥政府主导作用(yòng)。通过購(gòu)买服務(wù)、委托服務(wù)、政府和社会资本合作等方式，推动基本养老服務(wù)提供主體(tǐ)多(duō)元化、提供方式多(duō)样化。支持社会力量兴办基本养老服務(wù)。充分(fēn)发挥社会组织、志(zhì)愿服務(wù)、慈善事业作用(yòng)，引导社会力量承担社会责任，积极发展基本养老服務(wù)。支持家庭承担赡养责任。基本养老服務(wù)绝不能(néng)越位替代家庭赡养责任。引导个人做好养老准备，鼓励提升个人的养老意识，在能(néng)力范围内為(wèi)未来的老年生活做好必要的财富积累和规划，争取做到有(yǒu)备而老。

  《瞭望》：推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu)基本养老服務(wù)要把握哪些原则？

  唐承沛：推动实现全體(tǐ)老年人享有(yǒu)基本养老服務(wù)，需要把握四个主要原则：坚持尽力而為(wèi)、量力而行；坚持均等化可(kě)及性；坚持基本养老服務(wù)和相关制度的系统衔接；坚持基本养老服務(wù)和非基本养老服務(wù)的协同发展。

  坚持尽力而為(wèi)、量力而行。立足我國(guó)基本國(guó)情，统筹考虑必要性和可(kě)能(néng)性，做到尽力而為(wèi)、量力而行。尽力而為(wèi)，就是要发挥主观能(néng)动性，调动一切积极因素努力做好基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设，把宝贵的资源优先投入到基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设领域。量力而行，就是有(yǒu)多(duō)大能(néng)力解决多(duō)大问题，合理(lǐ)确定基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设目标。充分(fēn)考虑经济发展状况和财政负担能(néng)力，既要关注回应群众呼声，又(yòu)要合理(lǐ)引导社会预期，做到量入為(wèi)出，承诺必达。

  坚持均等化可(kě)及性。基本养老服務(wù)强调人人享有(yǒu)，重在机会均等、人人可(kě)及。基本养老服務(wù)體(tǐ)系能(néng)够為(wèi)所有(yǒu)符合条件的老年人提供基本的养老服務(wù)项目，是否选择、何时选择、选择哪种服務(wù)项目，由老年人根据自身条件和政府评估结果综合确定，具體(tǐ)的项目、标准和提供方式因人而异，而不是整齐划一。统筹城乡基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设，充分(fēn)考虑农村养老服務(wù)递送半径長(cháng)、服務(wù)设施老旧、服務(wù)成本高、专业人才队伍不足等特点，着力补齐农村养老服務(wù)短板，逐步实现城乡基本养老服務(wù)均等化。在提高均等化水平的过程中，逐步拓展基本养老服務(wù)的对象和内容，将服務(wù)向老年人的身边、床边、周边延伸，让服務(wù)更加贴近老年人，使所有(yǒu)符合条件的老年人能(néng)够方便可(kě)及地获得基本养老服務(wù)。

  坚持基本养老服務(wù)和相关制度的系统衔接。推动社会保险、社会救助、社会福利、慈善事业、老年优待等制度资源优化整合，强化各相关领域體(tǐ)制改革配套衔接。做好与長(cháng)期护理(lǐ)保险等相关领域改革衔接，统筹利用(yòng)各方力量开展基本养老服務(wù)。要优化资金使用(yòng)方式和结构，积极探索开展區(qū)域性基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设协作联动，提高资金使用(yòng)效率。

  坚持基本养老服務(wù)和非基本养老服務(wù)的协同发展。基本养老服務(wù)与非基本养老服務(wù)紧密相连、相辅相成，都是满足广大老年人所需的养老服務(wù)。要落实发展养老事业和产业的部署要求，促进非基本养老服務(wù)健康发展，研究制定和落实有(yǒu)利于养老服務(wù)产业发展的政策措施，充分(fēn)发挥市场资源配置、产品供给和调节作用(yòng)，推动养老服務(wù)业多(duō)元化、多(duō)层次发展，满足广大老年人多(duō)样化养老服務(wù)需求，同时為(wèi)基本养老服務(wù)发展奠定坚实物(wù)质基础、探索有(yǒu)益经验。

  未来五年推进五大任務(wù)

  《瞭望》：“十四五”时期基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设的重点任務(wù)是什么？

  唐承沛：未来五年是基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设的关键时期，也是积极应对人口老龄化的窗口机遇期。在“十四五”时期，基本养老服務(wù)體(tǐ)系建设要重点推进五方面工作。

  一是建立健全基本养老服務(wù)清单制度。基本养老服務(wù)清单制度是基本养老服務(wù)制度體(tǐ)系的核心，一方面让广大老年人清楚知晓自己能(néng)够获得哪些基本养老服務(wù)，做到一目了然、心中有(yǒu)数；另一方面為(wèi)各级政府履职尽责提供明确依据。

  着眼保基本、广覆盖、可(kě)持续，尽力而為(wèi)、量力而行，制定出台國(guó)家和地方基本养老服務(wù)清单。地方基本养老服務(wù)清单应当包含國(guó)家清单中的服務(wù)项目，且覆盖范围和实现程度不得低于國(guó)家清单的要求。探索建立基本养老服務(wù)清单随经济社会发展水平等因素动态调整的工作机制，研究建立基本养老服務(wù)对象精准识别和动态管理(lǐ)机制，主动响应老年人基本养老服務(wù)需求，照单办事。

  二是建立精准服務(wù)主动响应机制。摸清当地老年人基本状况和养老服務(wù)需求，促进基本养老服務(wù)供需高效衔接。建立老年人能(néng)力综合评估制度，推动现有(yǒu)老年人能(néng)力、健康、残疾、照护等相关评估制度统筹，评估结果互认、各部门按需使用(yòng)。建立健全特殊困难老年人探访关爱服務(wù)制度，了解掌握特殊困难老年人居家生活情况，督促子女等赡养人履行赡养义務(wù)。依托相关信息平台，建立困难老年人精准识别和动态管理(lǐ)机制，逐步实现“政策找人”“补贴找人”“服務(wù)到人”。推广养老顾问、互助养老等做法，推行养老服務(wù)政務(wù)和服務(wù)信息公开，就近就便為(wèi)老年人提供基本养老服務(wù)。

  三是完善基本养老服務(wù)保障机制。落实《特困人员认定办法》，加强分(fēn)散供养特困人员探访照料服務(wù)，有(yǒu)效满足特困人员照料护理(lǐ)需求。合理(lǐ)确定经济困难失能(néng)老年人护理(lǐ)补贴覆盖范围和补贴标准，加强社会救助、社会福利和社会保险等政策衔接，尽可(kě)能(néng)发挥政策集成效用(yòng)，让老百姓多(duō)得实惠。鼓励有(yǒu)条件的地區(qū)務(wù)实拓展政府購(gòu)买基本养老服務(wù)的领域和范围，优先保障经济困难的失能(néng)、高龄、无人照顾等老年人的服務(wù)需求，重点購(gòu)买生活照料、康复护理(lǐ)、机构运营、社会工作和人员培养等服務(wù)。对现行有(yǒu)效的促进养老服務(wù)发展的优惠政策进行调整优化，采取差异化措施鼓励社会力量参与提供基本养老服務(wù)。

  四是提高基本养老服務(wù)供给能(néng)力。落实《“十四五”國(guó)家老龄事业发展和养老服務(wù)體(tǐ)系规划》，组织实施好“十四五”积极应对人口老龄化工程，提升公办养老机构基本养老服務(wù)能(néng)力，建设连锁化、标准化的社區(qū)居家养老服務(wù)网络，扩大普惠性养老服務(wù)供给。重点支持新(xīn)建护理(lǐ)型养老服務(wù)设施和照护服務(wù)能(néng)力改造提升项目，确保实现到2025年全國(guó)养老机构护理(lǐ)型床位占比提高到55%。推动城市居住區(qū)按标准同步配套建设养老服務(wù)设施，补齐既有(yǒu)居住區(qū)养老服務(wù)设施短板，规范设施移交和使用(yòng)，确保用(yòng)于提供养老服務(wù)。发挥公办养老机构提供基本养老服務(wù)的基础作用(yòng)，强化“兜底線(xiàn)、保基本”职能(néng)定位，坚持“宜公则公、宜民(mín)则民(mín)”，优化公办养老机构运营机制，规范特困人员供养服務(wù)机构（敬老院）经费管理(lǐ)和行业监管。发挥國(guó)有(yǒu)经济对养老服務(wù)供给的支持作用(yòng)。

  五是提升基本养老服務(wù)便利化可(kě)及化水平。组织实施居家和社區(qū)基本养老服務(wù)提升行动项目，扶持培育一批以照护為(wèi)主业、辐射社區(qū)周边、兼顾上门服務(wù)的社區(qū)养老服務(wù)机构，发展专业化居家社區(qū)养老服務(wù)。支持物(wù)业企业发挥贴近住户的优势，与社區(qū)养老服務(wù)机构合作提供居家养老服務(wù)。加快乡镇（街(jiē)道）區(qū)域养老服務(wù)中心建设，发挥供需对接和资源统筹等功能(néng)，与社區(qū)养老服務(wù)机构实现功能(néng)互补，到2025年，乡镇（街(jiē)道）层面區(qū)域养老服務(wù)中心建有(yǒu)率达到60%。落实《“十四五”城乡社區(qū)服務(wù)體(tǐ)系建设规划》要求，依托社區(qū)综合服務(wù)设施，优先发展社區(qū)养老等服務(wù)。积极推进社區(qū)和家庭适老化改造和无障碍环境建设，发展康复辅助器具社區(qū)租赁服務(wù)，為(wèi)老年人居家生活、社会参与、交流信息、享受社会服務(wù)提供便利和条件。

 来源: 瞭望

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